关于2023年生育保险报销政策的来信

网民朋友，您好！关于您的来信答复如下:1.职工享受生育保险待遇政策。用人单位按吕政办发〔2019〕59号规定参加基本医疗保险并按时缴费的，职工从参保次月起享受生育医疗费用待遇。连续足额缴费满9个月的，享受各项生育保险待遇。连续缴费不满9个月的，生育津贴由用人单位支付。两项保险合并实施前职工的生育保险缴费时间与合并实施后的职工基本医疗保险缴费时间合并计算。2.产假规定女职工生育享受98天产假，剖宫产的增加15天;生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加产假15天。女职工怀孕不满3个月住院流产的，享受产假15天；满3个月不满4个月住院流产的，享受产假30天；满4个月不满7个月住院流产的，享受产假42天；满7个月住院引产的，享受产假98天。3.生育津贴生育津贴按照用人单位上年度职工月平均缴费工资除以30天再乘以生育津贴计发天数计发。4.生育保险医疗费用（1）执行《山西省基本医疗保险和工伤生育保险药品目录》、《山西省基本医疗保险诊疗项目目录》和《山西省城 镇职工基本医疗保险服务实施范围和支付标准的暂行办法》 有关规定。（2）生育保险不设起付线，不设支付比例。（3）生育费用实行最高支付限额制度。产前检查最高支付限额1000元；计划生育手术门诊医疗费最高支付限额1000元；计划生育手术住院医疗费最高支付限额2000元；顺产（或引产）分娩住院医疗费用最高支付限额2800 元；剖宫产分娩住院医疗费用最高支付限额7000元。个人申请生育医疗费报销需提供资料：（1）医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；（2）医院收费票据；（3）费用清单；（4）病历资料；（5）出生证明。准备好后提交至医保中心窗口办理生育保险报销。