受理日期 2024-04-29 回复部门 临县人民政府
信件内容

您好,家里有老人因患恶性肿瘤住院,参保地在临县,在吕梁人民医院确诊,后转到山西省肿瘤医院进行治疗。想咨询一下关于医保的几个问题:一、门诊慢特病的申请流程是怎样的?需要准备什么材料,到哪里办理,必须要在工作日办理吗?二、目前我市的大病保险是出院时就可以在山西省肿瘤医院保销结算,还是需要回参保地进行二次报销?如果需要,流程和资料又需要哪些?三、老人生病后,家里经济条件非常困难,申请医疗救助的话,需要在哪里申请?流程和资料需要哪些? 希望回复的步骤可以详细一些,避免办理的时候多次询问和补充材料。非常感谢!


回复状态 已办结 回复日期 2024-05-10
回复内容

网民朋友,您好!

问题一:门诊慢性病的申请流程、需准备的资料、去哪里办理以及办理时间?

1.流程及办理地点:参保居民携带有关资料到临县人民医院或临县中医院慢性病鉴定科鉴定,鉴定符合后在定点医院的医保科领取慢性病本。

2.所需资料:原则上需提供近一年内二级以上(含二级)医院住院病历复印件及有关定性诊断意见的检查、化验报告等资料(有诊断证明、门诊病历及相关可证明病情的检查检验报告,且符合准入标准的,不再提供住院病历);身份证复印件(无身份证的儿童为户口本复印件)、社保卡复印件和本人一寸红底照两张。

问题二:目前我市的大病保险是出院时就可以在山西省肿瘤医院办理还是需要到参保地进行二次报销?

1.目前我市的参保居民大病保险实行出院“一站式”结算。

问题三:医疗救助的对象以及流程?

1.医疗救助的对象包括:特困户、低保户、返贫致贫人口、低保家庭边缘人口、因病致贫重病患者、监测对象,前四类由县民政局认定,后两类由县乡村振兴局认定,具体的身份认定流程可到当地乡政府咨询。

2.申请流程及所需资料:属于以上六类且需申请医疗救助的人员,就医医院在吕梁市域外的需携带医药费用收据、医保结算单、诊断书、银行卡和身份证复印件、医疗救助申请表,到参保地乡镇政府便民服务厅办理;在吕梁市域内产生的医疗费用已实行"一站式"救助,即可直接在就医医院联网实现救助报销。


回复附件